Herzkatheteruntersuchung

Wann ist eine Herzkatheteruntersuchung notwendig?

Eine Untersuchung der Herzkranzgefäße wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine Durchblutungsstörung des Herzens besteht.
Typische Symptome, die auf eine solche Störung hinweisen können, sind:
- Schmerzen im Brustkorbbereich (vor allem belastungsabhängig)
- Schmerzausstrahlung in den linken Arm, den Hals, den Kiefer oder den Oberbauch
- Unerklärliche Luftnot
- Neu aufgetretene Herzrhythmusstörungen
Die Untersuchung ist besonders dann angezeigt, wenn zuvor durchgeführte Belastungstests (wie ein Belastungs-EKG, eine Myokardszintigrafie oder ein Kardio-MRT) erste Zeichen einer Durchblutungsstörung gezeigt haben.

Die Untersuchung wird typischerweise über eine Schlagader des Armes oder der Leiste durchgeführt.
Ein hauchdünner Plastikschlauch (Katheter) wird vorsichtig über die Blutbahn bis zu den Herzkranzgefäßen vorgeführt.
Durch die Gabe eines Kontrastmittels werden die Gefäße im Röntgenbild sichtbar gemacht, wodurch Engstellen und Ablagerungen sicher erkannt werden können.
Bei nachgewiesenen Verengungen oder Verschlüssen der Herzkranzarterien kann direkt die Indikation für eine Aufdehnung mittels Ballon sowie das Einsetzen einer Gefäßstütze (Stent) gestellt werden. Dies kann – je nach Aufwand – bereits in der gleichen Untersuchung oder an einem zweiten Termin erfolgen.
Bei schwerwiegenden Befunden kann ebenfalls die Indikation für eine Bypass-Operation in einer herzchirurgischen Klinik gestellt werden.
Je nach Aufwand bzw. Befund erfolgt die Behandlung ambulant oder im Rahmen eines kurzfristigen stationären Aufenthalts.

Herzschrittmacher: Bei nachgewiesenen Reizleitungsstörungen des Herzens kann die Implantation eines Herzschrittmachers notwendig werden.
Defibrillatoren (ICD): Aufgrund dokumentierter, potenziell lebensgefährlicher Herzrhythmusstörungen oder bei Nachweis einer ausgeprägten Herzschwäche wird oft ein automatisches Defibrillatorsystem eingesetzt.
CRT-Systeme: Bei nachgewiesenen Blockaden im Reizleitungssystem mit ungleichmäßigem Bewegungsablauf der Herzerregung stellt ein spezielles Implantat (kardiale Resynchronisationstherapie) die synchrone Herzaktion wieder her.

In unserer Praxis erfolgen Kontrollen aller Hersteller von Herzschrittmachern, Defibrillatoren sowie Implantaten zur kardialen Resynchronisationstherapie.
Wichtig: Bitte bringen Sie Ihren aktuellen Implantatausweis zu jeder Untersuchung mit.